ПЕЧЕНЬ
Действительно ли анаболические стероиды вызывают повреждения печени?
Да, в зависимости от типа анаболического стероида, количества и продолжительности приема. Если печень перегружена или повреждена, в кровь выбрасываются повышенные количества некоторых химикатов (SGOT, SGPT, и других). Эти химикаты являются индикатором, по которому оценивается состояние печени в некоторых медицинских тестах. Так вот у употребляющих анаболики атлетов уровень этих веществ в крови в два раза выше нормы. После окончания приема анаболиков выделение этих веществ прекращается, и уровень их в крови приходит в норму. Само восстанавливается ли поврежденная ткань, неизвестно. Таким образом, повреждение может оставаться, даже если уровень SGOT и SGPT пришел в норму.
Печени вывести в обмен веществ оральные стероиды труднее, чем инъекционные. Клетки печени повреждаются при попытках расщепить оральные препараты. Внутренняя структура печени при продолжительном употреблении препаратов меняется, способность печени очищать организм от шлаков падает. Как вариант следствия отравления печени стероидами, в ней могут образовываться полости, заполненные кровью. Медицинское название этого явления "peliosis hepatitis", явление довольно редкое, но вполне может быть связано с высокими дозами и длительным употреблением стероидов.
Инъекционные стероиды не представляют для печени непосредственной угрозы, как оральные. Однако, инъекции могут открыть путь многим бактериям и вирусам через защитный барьер кожи прямо в кровоток. Инфекционный гепатит, например, передается через грязные иглы. (Кстати: через иглы передаются любые инфекционные заболевания, включая венерические и СПИД).
Анаболические стероиды могут вызывать образование опухолей: некоторые клетки печени разрастаются в узелки, напоминающие опухоли. Часто после прекращения приема стероидов узелки рассасываются сами по себе. Однако, как минимум три человека умирают от различных опухолей, вызванных приемом стероидов.
Химический процесс, называемый ароматизацией, преобразовывает анаболические стероиды в женские половые гормоны, называемы эстрогенами. Печень деактивирует эти эстрогены, но при употреблении алкоголя этот процесс замедляется и эстрогены вызывают рост тканей груди у мужчин. Это называется гинекомастия. Некоторые исследователи считают, что гинекомастия может считаться показателем повреждения печени.

ПОЧКИ
Вызывают ли анаболики расстройства почек?
Токсический эффект от анаболических стероидов на почки не известен. Однако, некоторые исследования показывают, что при длительном употреблении анаболических стероидов их количество, выводимое с мочой, падает. В то же время, вывод кортикостероидов не нарушается. Неизвестно, почему происходит падение выделения анаболических стероидов. Неизвестно, выделяется ли с калом то, что не выделилось с мочой.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Как стероиды действуют на ткани мозга?
Стероиды не проявляют никакого воздействия на ткани мозга в отличие от, например, алкоголя. Есть некоторые свидетельства того, что анаболические стероиды вызывают смену настроения в широком диапазоне - от эйфории до депрессии, тягу к насилию, чувство вины. Эта тема рассматривается в разделе "Действие стероидов на мозг"

ИММУННАЯ СИСТЕМА
Как анаболические стероиды действуют на иммунную систему?
Высокие дозы анаболиков вызывают понижение уровня в крови иммунных глобулинов A, G и M. Эти протеины, известные под медицинскими названиями IgA, IgG и IgM являются частью иммунной системы организма. Эти антитела циркулируют вместе с потоком крови и атакуют бактерии. Чем их меньше, тем выше у человека риск развития серьезных инфекций.
Инъекции стероидов также могут быть причиной различных заболеваний. Использование шприцов без строгого санитарного контроля и стерилизации может вызвать развитие гепатита, смертельного заболевания. Совместное пользование шприцами может вызвать СПИД и другие заболевания. Документально зафиксировано два случая передачи СПИДа через шприцы в спортзалах.
С другой стороны, анаболические стероиды усиливают активность естественных клеток-убийц. Это - другая система борьбы организма с инфекциями, специальные белые клетки крови, которые атакуют определенные вирусы и бактерии и помогают предотвратить образование опухолей. Увеличенная активность клеток-убийц может быть полезна для организма. Однако, излишне активные клетки-убийцы могут также атаковать собственные ткани тела, вызывая так называемы "автоиммунные" заболевания.

КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА
Как анаболические стероиды действуют на сердце?
В опытах на животных и на человеке, прием анаболических стероидов показал увеличение размеров сердца. Сердечная мышца изменяется точно так же, как и при хронических пороках сердца. Поэтому среди молодых атлетов-химиков часто случаются так называемые внезапные смерти. В одном зарегистрированном случае молодой человек прямо на тренировке потерял сознание и умер. Вскрытие показало, что сердечная мышца сильно увеличена в размерах и имеет большое количество участков омертвевшей ткани. По мнению авторитетов от медицины, употребление анаболиков привело к тому, что ткани сердечной мышцы разрастались быстрее, чем необходимые кровеносные сосуды. Из-за этого часть тканей сердца обеспечивалась кровью плохо, новые клетки отмирали, это вызвало сердечный приступ.

Как анаболические стероиды действуют на кровеносные сосуды?
Злоупотребление стероидами вызывает отвердение артерий уже в молодости: высокие дозы анаболиков понижают уровень эластина в крови и повышают коллаген в стенках кровеносных сосудов. Артерии от этого твердеют.
По еще не изученным причинам, организм реагирует на свой собственный тестостерон иначе, чем на тот, который поступает извне. Например, тестостерон тела понижает уровень холестерина в крови, в то время как анаболические стероиды холестерол повышают. Принимаемые анаболические стероиды понижают уровень HDL (high-density lipoprotein - липопротеид высокой плотности (ЛВП) ) и повышают уровень LDL (low density lipoprotein - липопротеид низкой плотности (ЛНП) ) и триглицеридов в крови. Все это повышает количество холестерина в крови. Когда прекращается прием стероидов, ситуация постепенно приходит в норму. Однако при длительном приеме стероидов все равно происходит отвердение стенок сосудов и увеличивается риск сердечного приступа.

Как анаболические стероиды действуют на кровеносные сосуды?
Анаболические стероиды могут вызывать разрастание количества склеротических бляшек в крови. В течение дня организм переносит стрессы и различные мелкие повреждения. А атлетические тренировки вызывают еще большие повреждения. Такой стресс вызывает множество мелких утечек в кровеносной системе. Обычно никаких видимых следов этого нет, хотя существенная утечка может выглядеть как синяк. Бляшки по идее призваны такие утечки ликвидировать, чтобы кровеносная система продолжала нормально функционировать. Злоупотребление стероидами связано с повреждениями соединительных тканей. Стероиды, кроме того, позволяют более легко бляшкам слипаться. Это явление называется "гиперсобирание" ("hyperaggregability") и может привести к образованию тромбов, к сердечным приступам и даже к смерти.

СЕКС
Как анаболические стероиды влияют на мужские половые характеристики?
Высокие дозы анаболических стероидов могут вызвать временное бесплодие, атрофию яичек и развитие женских половых признаков у мужчин. Зарегистрирован один случай рака простаты связанный с употреблением стероидов. Вероятность таких явлений связана с тем, в каких количествах и как долго употреблялись стероиды.
В нормальном мужском организме яички выделяют тестостерон и вырабатывают сперму. Гипофиз отслеживает количество тестостерона в крови человека. Если уровень слишком низок, гипофиз выделяет гормоны FSH ("Follicle Stimulating Hormone") и LH ("Luteinizing Hormone") чтобы заставить яички вырабатывать больше тестостерона. Если тестостерона слишком много, гипофиз понижает уровень FSH и LH и тестостерон тоже понижается. Таким образом, организм контролирует количество тестостерона, необходимое для производства спермы и поддержания мужских половых признаков.
Когда мужчина принимает стероиды, гипофиз отмечает неожиданное повышение уровня стероидов и дает химический сигнал на прекращение выработки яичками тестостерона. Чем дольше человек принимает стероиды, тем дольше яички бездействуют. Клетки спермы начинают принимать неправильную форму и их количество падает. Если прием стероидов происходит достаточно долго, человек может стать бесплодным. Яички мужчин, принимающих стероиды годами, уменьшаются в размерах. Если взрослый мужчина после этого перестает принимать стероиды, функции яичек возвращаются в норму. Однако может понадобиться от четырех месяцев до года, чтобы начала вырабатываться нормальная сперма и восстановилась способность к оплодотворению.
В двух зарегистрированных случаях возможно именно длительное употребление анаболических стероидов вызвало постоянную стерильность и потерю либидо. Однако необходимы еще исследования, чтобы определить, стероиды это вызвали или у каждого из этих двоих была дисфункция гипофиза.
Когда в организме присутствует такое большое количество стероидов, часть их преобразовывается в женские половые гормоны. В некоторых случаях это вызывает разрастание тканей груди, называемое гинекомастией. Такое разрастание - необратимый побочный эффект применения анаболиков и может накапливаться от цикла к циклу.
Употребление алкоголя во время приема стероидов повышает вероятность гинекомастии. Обычно печень быстро деактивирует большую часть женских гормонов до того, как они начнут работать. Алкоголь не дает печени нормально функционировать и способствует, таким образом, гинекомастии.

Как анаболические стероиды влияют на женские половые характеристики?
Стероиды вызывают специфические побочные эффекты у женщин. Высокие дозы анаболиков ведут к уменьшению размеров груди, вызывают рост волос на лице и груди, нарушают менструальные циклы. Продолжительное употребление ведет к необратимому огрублению голоса и увеличению клитора. В некоторых случаях наблюдается повышение половой активности. Наблюдается также выпадение волос на голове, но неясно, связано ли это со стероидами, поскольку после прекращения употребления рост волос возобновляется. Принимая стероиды, женщины могут нормально воспринимать такие эффекты из-за изменений менталитета, вызванного стероидами.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Что такое эндокринная система?
Эндокринная система это набор органов, который занимается выделением в кровоток различных гормонов. С кровью гормоны разносятся по всему телу и контролируют различные функции организма. В эндокринную систему, входят в частности, яички, яичники, гипофиз, щитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечная железа.
Гормоны, выделяемые некоторыми эндокринными железами, управляют работой некоторых других эндокринных желез. Например, гипофиз выделяет гормоны FSH и LH. У мужчин эти гормоны заставляют яички вырабатывать другой гормон, тестостерон. Гипофиз следит за количеством тестостерона, выделяемого яичками. Если уровень тестостерона слишком высок, гипофиз выделяет меньше FSH и LH и дает, таким образом, команду яичкам на прекращение выработки тестостерона. Это хороший пример того, как организм использует механизм обратной связи для контроля над жизненными функциями.

Как анаболики действуют на эндокринную систему?
Анаболические стероиды имитируют естественный тестостерон, что заставляет гипофиз прекратить выделение FSH и LH, что приводит к временной бесплодности у мужчин и сбою в графике менструаций у женщин.
Стероиды заставляют щитовидную железу, которая регулирует общий уровень метаболизма, прекратить выделение гормона TSH. Несмотря на это, щитовидная железа и ее функции остаются в норме.
Опыты с крысами, склонными к диабету, показали, что анаболики ускоряют развитие этого заболевания. У людей стероиды обуславливают повышенное сопротивление инсулину и изменение в чувствительности к глюкозе. Это похоже на симптомы диабета, хотя случаев этого заболевания, связанных с употреблением анаболиков, не зарегистрировано.

ОБЩИЙ РОСТ ТЕЛА
Как работают анаболические стероиды?
Нормальный мужчина вырабатывает в 20 раз больше тестостерона, чем нормальная женщина. Это избыточный уровень отвечает за более сильное развитие мускулатуры у мужчин, а также за развитие других половых признаков, таких как волосы на лице и более низкий голос. Тестостерон работает над этим, когда всасывается из кровотока определенными клетками. Молекулы тестостерона сами располагаются в нужных местах внутри клеток, называемых рецепторами, так же, как ключ входит в соответствующий замок. Когда рецептор занят нужным типом молекулы, он дает команду клетке выполнять специфические функции. Например, в клетках мышц тестостерон поддерживает выработку протеина. Внутри каждой клетки существует строго определенное количество рецепторов. Если лишь несколько из них заняты нужной молекулой, клетка реагирует слабо. Если заполнены все, клетка реагирует на максимальном уровне.
Нормальный мужчина выделяет достаточно тестостерона в кровь для заполнения большинства рецепторов. Однако, если он принимает огромные дозы анаболиков, как это делают лифтеры, клетки не будут делать больше, чем они бы делали от более низкой дозы, потому что рецепторы уже полностью забиты и сверх положенного количества молекул тестостерона воспринимать не будут. Излишки тестостерона только сделают побочные эффекты более вероятными.
Действительно ли стероиды вызывают рост тела и мышц?
Нет никаких доказательств, что сверхбольшие дозы стероидов сами по себе будут вызывать рост мышц, только за счет химических реакций. У многих животных высокие дозы анаболиков стимулируют не больший рост мышц, чем это делают нормальные дозы. Однако есть доказательства, что стероиды улучшают прирост мышечной массы, если принимающий регулярно выполняет физические упражнения и соблюдает высокобелковую диету.
Анаболические стероиды в своей работе балансируют между анаболическими и катаболическими процессами в организме. Анаболизм - это созидательный процесс, при котором более простые субстанции превращаются в более сложные, кости и мышечные ткани. Катаболизм - это соответствующий разрушительный процесс, который разрушает эти сложные ткани и выводит их из организма. Нормально функционирующий организм пытается балансировать между этими двумя процессами, выполняя постоянное обновление и замену тканей. Баланс можно оценить по балансу азота в организме .
Из словаря Stedman's Medical Dictionary:
[Азотистый баланс - это] разница между общим количеством азота, организмом употребленным и количеством азота, организмом выделенным . У взрослого, уже не растущего организма, этот баланс должен быть около нуля или немного выше.
Анаболические стероиды уменьшают катаболический эффект, увеличивая выработку протеина в мышцах. Считается, что они (АС) проникают внутрь клетки и занимают свободные андрогенные рецепторы. Вновь образованный комплекс стероид-рецептор продвигается к ядру, взаимодействует с РНК и вызывает копирование (transcription). Выработка РНК увеличивается, вызывая усиление синтеза протеина. В конечном счете, все это ведет к увеличению силы и размеров мышцы.
Чтобы атлет накапливал мышечную массу, его организм должен поддерживать положительный азотный баланс, то есть в организм должно поступать больше азота, чем выделяться. Во время силовых тренировок выделение глюкокортикостероидов вводит организм в негативный азотный баланс. После занятий организм временно оказывается в позитивном балансе, во время которого к мышечным тканям добавляются новые белковые структуры. Затем азотный баланс сходит к нулю.
Без использования анаболических стероидов мышечная масса накапливается очень медленно. Анаболические стероиды нейтрализуют катаболический эффект, это приводит к положительному азотному балансу и более быстрым приростам мышечной массы. Однако, поддерживание позитивного азотного баланса продолжается недолго, 1-2 месяца, даже если постоянно увеличивать дозу стероидов. Организм старается поддерживать гомеостазис и происходит быстрое привыкание (tachyphylaxis) к стероидам. Пример гомеостатического механизма - подъем кортизола в крови при употреблении стероидов. Это может противодействовать анаболическому эффекту и поддерживать катаболический. Чтобы поддерживать положительный азотистый баланс, атлет увеличивает и увеличивает дозы анаболиков, а это повышает опасность побочных эффектов.
Есть некоторые доказательства того, что анаболические стероиды заставляют работать атлета на тренировках все более и более усиленно. Этот психологический эффект может быть более важен, чем любое непосредственное химическое воздействие. Более частые и более жесткие тренировки могут быть причиной учащения случаев повреждений соединительных тканей, связанных с употреблением стероидов.

АНАБОЛИЧЕСКИЕ СТЕРОИДЫ И ЛИЧНОСТЬ
Поведение при злоупотреблении анаболическими стероидами.
Анаболические стероиды обладают как физиологическими, так и психологическими эффектами. Злоупотребляющий стероидами более склонен к скачкам настроения от эйфории до насилия и суицидальным настроениям, чем его сверстники. Эти эффекты чаще всего прекращаются после отмены приема стероидов, но неизвестно, остаются ли какие-то постоянные изменения психики, поскольку углубленных исследований в этом направлении не производилось. Некоторые исследователи считают, что ощущения эйфории, агрессивности и уменьшенной усталости, вызываемые приемом стероидов, заставляют пользующихся стероидами тренироваться чаще и жестче, чем их нестероидные коллеги. Считается, что именно это - основная причина набора мышечной массы у пользующихся стероидами. Большие дозы стероидов могут изменить самоощущение человека и вызвать изменения в поведении. Лифтеры-"химики", которых подвергали стандартным психологическим тестам, проявили антисоциальные наклонности, похожие на те, которые проявляют алкоголики. По некоторым материалам все испытуемые, кроме одного, испытывали "частые случаи вспышек раздражения, желания спорить, кричать на кого-либо, бросаться предметами, настоятельную потребность побить, покалечить, в общем причинить кому-либо вред..." Изменения личности, связанные со злоупотреблением анаболическими стероидами, ведут в конечном счете к насилию и желанию кого-либо убить. В одном из отчетов упоминается случай, когда лифтер-химик похитил и впоследствии убил "голосовавшего" у обочины пешехода. Другой пользующийся стероидами атлет похитил из магазина женщину-продавца и застрелил ее, когда она пыталась сбежать. В третьем случае, "химик" со своим приятелем пытались приладить самодельное взрывное устройство под машину любовника его бывшей жены. К счастью, бомба, взорвавшись, никому не повредила. Еще в одном случае "химик" проник со взломом в три дома и поджег их, общий ущерб составил $141,000. В каждом из этих случаев не было предварительных проявлений насилия. Личность каждого вернулась к норме, когда прием стероидов был прекращен.

Есть ли доказательства, что стероиды действуют на разум?
В качестве эксперимента анаболики использовались как антидепрессанты. Они вызывают изменения в электроэнцефалограммы, похожие на те, которые вызывают амфетамин и трициклические антидепрессанты. Исследователи не пришли к общему мнению по поводу того, что тестостерон может занимать опиоидные рецепторы в мозгу. Однако, с повышением уровня тестостерона связывают с повышением агрессии как у людей, так и у животных.

ПРИВЫКАНИЕ
Являются ли стероиды пагубной привычкой?
Термин "пагубная привычка" определен (д-р David Smith, клиника Haight-Ashbury, Сан-Франциско) как: вынужденное использование с потерей контроля, продолжающееся даже несмотря на негативные последствия.
Если использование препарата, включая стероиды, подходит под это определение, значит использующий этот препарат приобрел вредную привычку. Описаны примерные характеристики привыкания к стероидам:
1) Гормон употребляется более длительный период, чем необходимо.
2) Попытки бросить употребление заканчиваются неудачей.
3) Основное времяпровождение - поиски, использование гормонов или восстановление после их использования.
4) Пользование продолжается несмотря на незнание физиологических проблем, связанных с гормонами.
5) Наличие типичных симптомов отмены препаратов.
6) Употребление гормонов для преодоления этих симптомов.
Люди, которые зависят от анаболических стероидов, часто начинают пользоваться ими в возрасте менее 16 лет. Они проходят большее количество циклов за большее количество времени и используют различные виды стероидов одновременно. Они видят, что их сверстники пользуются анаболиками и считают, что слабее их или габариты тела у них меньше. С другой стороны, нет никаких отчетов от стероидной зависимости , вызванной клиническим использованием стероидов. В физиологических исследованиях восьми лифтеров все восемь испытывают как минимум два из симптомов зависимости от стероидов.

Что происходит после отмены приема стероидов?
Атлеты, злоупотребляющие стероидами, часто принимают их циклами: препараты принимаются в очень высоких дозах в течение недель или месяцев, затем прием прекращается. Прекращение приема стероидов вызывает ряд физических и психологических эффектов: "депрессия, утомление, пониженное либидо, бессонница, потеря аппетита, неудовлетворение самим собой и (из-за этого) постоянная потребность в очередной дозе стероидов".
Некоторые исследователи считают, что существуют две фазы отмены приема стероидов, но эта концепция принимается не всеми. Фаза "Раз" происходит в течение первой недели после отмены и включает гриппоподобные симптомы (боли в суставах, насморк, повышенная температура). Фаза "Два" начинается на вторую неделю и может длиться до нескольких месяцев, симптомы - депрессия и потребность в стероидах. Отражает ли адекватно эта модель все симптомы отмены курса или нет, но после отмены приема стероидов действительно возникают суицидальные депрессии. Если возможно, отмена приема должна происходить под наблюдением специалистов-врачей.

Правда ли, что один стероидный курс не повредит?
Я уже пять лет интенсивно тренируюсь в спортзале, но не вижу существенных результатов. Я знаю, что анаболические стероиды запрещены и могут быть опасны для здоровья (иначе бы их не запрещали), но я стою на грани отчаяния и решил попробовать десятидневный курс - только один. Ответьте, пожалуйста, сохраню ли я в дальнейшем полученный прирост массы, или он пропадет?
Я по-настоящему понимаю ваше отчаяние - пахать-пахать и не иметь результатов. Пожалуй, это самая распространенная причина, почему большинство тренеров в фитнес-центрах экспериментируют со стероидами.
Да, один двухмесячный курс стероидов в год вряд ли повредит здоровью при условии использования не чрезмерных доз, хотя большинство врачей и не признают такого <кощунственного> вывода. Но здесь скрыта большая опасность попасть в <стероидный капкан>: после того, как этот курс даст результат (а так скорее всего и будет), после испытанной эйфории от долгожданного роста массы и силы, тренироваться без стероидов вам станет гораздо тяжелее - и психологически, и физиологически.
Психологическая проблема: теперь вы знаете, как приятно иметь быстрые результаты; их сравнение с предыдущим пятилетним застоем - сравнение дня и ночи.
Физиологическая проблема: после окончания курса способность вашего организма к строительству мышечной ткани не менее чем на два месяца снизится по сравнению с его способностью <до> курса. Это усугубит ваши мучения. По этой причине большинство парней, собирающихся только разок <попробовать> стероиды, садится в результате на них на годы.
Я, как уже сказал, прекрасно вас понимаю - у меня самого было такое состояние, - но твердо считаю, что наилучшее решение - это попытка разобраться, почему ваша тренировочная методика не приносит плодов, что в ней такого неправильного? В течение последнего десятилетия я работал буквально с тысячами атлетов, и убедился, что те, кто не имеет прироста, не имеют его по той или иной обнаруживаемой причине. Я бы настоятельно вам советовал проконсультироваться у квалифицированного тренера, чтобы он откорректировал вам тренировки и все остальное.
Что же касается сохранения результатов стероидного курса, то это очень индивидуально. Приходилось видеть качков, которые за два месяца курса набирали 10 фунтов (4,5 кг) и после его окончания сохраняли 7-8 фунтов (3,0-3,6 кг). Но приходилось видеть и таких, которые после курса теряли все и даже более! Многое зависит от правильной тренировки и питания, но многое зависит и от <генетики>. Например, известно, что у каждого человека есть своя <равновесная точка> содержания жира; я же думаю, что у каждого есть и <равновесная точка> мышечной массы, то есть тот объем мышечной массы, к которой стремится данный организм. Мы качаемся, набираем массу изо всех сил, а организм упрямо борется за возврат к тому уровню, который считает для себя приемлемым. Состояние вечной борьбы...